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TUhjnbcbe - 2024/8/17 23:58:00
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目前,我院共有种自制制剂,涵盖合剂、片剂、颗粒、软膏等13种剂型。其中有不少像金黄膏、清肠栓、清胆胶囊等这样的“明星”制剂,深受患者欢迎和认可。

党史学习教育之际,我们特开设“制剂故事”栏目,从特色自制制剂研发历史和故事中,感受龙医人的坚守和智慧,感受中医药事业的传承和发展。

本期,唐汉钧名中医工作室、徐杰男主任医师向大家介绍“清热败毒合剂”的由来。

清热败毒合剂的由来

唐汉钧教授是上海中医院终身教授、上海市名中医,从事中医临床工作六十余载,师从顾氏外科第三代传人顾伯华教授,尽得真传。他师古而不拘泥于古,在总结顾伯华等老一辈外科专家经验的基础上不断发展创新。

痈疽疔疖等疮疡疾病,以“火毒”“热毒”之邪致病最多,顾氏外科顾筱岩、顾伯华两位先生主张疮疡类疾病以清热解毒为主的治疗大法。然而随着时代的变迁,疾病谱逐渐发生了改变,以往临床上疮疡疾病以急性居多,如今亚急性、慢性迁延性疮疡类疾病越来越多,如丹毒经过抗生素治疗后由急性期变成了暗红肿胀难消的亚急性期,慢性皮肤溃疡急性感染期脓腐干净以后新肉仍不生,久不收口等等。唐汉钧教授认为痈疽疮疡不仅与外邪风热入侵、湿热蕴阻肌腠、热胜肉腐有关,还与脏腑失衡、蕴毒外泛、经络受阻和禀赋不耐、气血亏虚有关。唐汉钧教授认为亚急性、慢性迁延性疮疡疾病存在“虚”和“瘀”的病机状态,故在“清热解毒”传统疮疡治法的基础上提出了“扶正”“化瘀”的学术观点,并拟制了“清热败毒合剂”(原名:清热败毒饮)。

清热败毒合剂是唐汉钧教授在传统疮疡理论指导下,并依据自身数十年临床经验得出的“久病入络”“久病必虚”“久病必瘀”学术观点,在疮疡古方黄连解毒汤、仙方活命饮、五味消毒饮等方的基础上精心研制而成。方中金银花、紫地丁、黄芩、连翘清热解毒、消肿散结为治疮痈之圣药;生黄芪、皂角刺、生甘草益气补中、托疮生肌、排脓止痛;当归、赤芍、丹参散瘀、活血、消肿。诸药合用,共奏清热解毒、益气托疮、活血化瘀、和营消肿之功效。全方既有清热解毒消炎退肿的治疡功效,又有益气扶正提高机体抵御外邪入侵的作用,体现了“治标”与“治本”兼顾,“治病”和“防病”相结合的治疗观念。

清热医院自制制剂自年初投入临床使用,广受临床医师和患者欢迎。对于外科常见病痈疽疮疡、脑疽发背、痤疮瘰疬、乳痈丹毒、水火烫伤等均有良好之治效,并推广应用于痛风、皮炎、湿疹、蛇丹、热疮、痔漏、肠痈等病症。唐汉钧曾对清热败毒合剂治疗丹毒做了临床总结,50例患者,治愈率96%,好转率%。

动物实验表明,清热败毒合剂对金黄色葡萄球菌感染小鼠有一定的保护作用,同时体外抗菌实验发现清热败毒合剂的细菌回收率远低于70%,其对金黄色葡萄球菌有较大的抑菌活性,而免疫功能方面,清热败毒合剂通过提高金黄色葡萄球菌感染小鼠的CD3+水平而提高金黄色葡萄球菌感染小鼠的免疫功能。现代药理实验表明:金银花、紫地丁、黄芩等具有抗病原微生物的作用,对多种致病菌有抑制作用,有抗炎、抗敏、解毒,促进白细胞吞噬的作用;生黄芪、当归、丹参、皂角刺、甘草等具有提高和调节免疫功能、增强心血管功能,并有抗菌、抗病毒、抗肿瘤之作用。唐汉钧教授所属学术团队在国家自然科学基金青年基金课题资助下进行的进一步研究表明清热败毒饮通过抑疮面细菌生物膜从而促进慢性溃疡修复愈合。

原标题:《医院“清热败毒合剂”的由来》

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