连翘

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TUhjnbcbe - 2021/7/30 20:34:00

流行性腮腺炎,是因感受风温邪*,壅阻少阳经脉引起的一种时行疾病。以发热、耳下腮部漫肿疼痛为临床特征。一年四季都可发生,以冬春为最,学龄儿童发病率高。笔者按以下四型辨治:

邪犯少阳,*热初聚

症见轻微发热恶寒,一侧或两侧耳下腮部漫肿疼痛,或伴头痛,咽痛,纳少,舌红,苔薄白或淡*,脉浮数。

治宜疏风透邪,清热解*,散结消肿。

方用银翘散合小柴胡汤加减。

药用牛蒡子、荆芥、桔梗、甘草、连翘、金银花、板蓝根、夏枯草、赤芍、僵蚕、马勃、玄参、竹茹、法半夏、柴胡、*芩等。

热*壅盛,痰热结滞

症见高热不退,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,张口、咀嚼困难,烦躁不安,口渴引饮,或伴头痛、呕吐,咽部红肿,食欲不振,尿少*赤,舌红苔*,脉滑数。

治宜清热解*,利胆通腑,软坚散结。

方用普济消*饮合大柴胡汤化裁。

药用*芩、*连、连翘、板蓝根、升麻、柴胡、牛蒡子、马勃、玄参、桔梗、薄荷、甘草、僵蚕、夏枯草、海藻、生石膏、知母、大*、枳实、法半夏、赤芍等。

失治误治,邪陷心肝

症见高热不退,神昏,嗜睡,项强,反复抽风,腮部肿胀疼痛,坚硬拒按,头痛,呕吐,舌红,苔*,脉洪数。

治宜清热解*,利胆通腑,息风开窍。

方用凉营清气汤合大柴胡汤出入。

药用山栀、*连、*芩、柴胡、连翘、生甘草、水牛角、生地*、牡丹皮、赤芍、竹叶、玄参、芦根、薄荷、钩藤、大*、枳实、法半夏等。高热昏迷者,加紫雪丹、至宝丹口服。

腮肿渐消,*窜睾腹

症见病至后期,腮部肿胀渐消,一侧或两侧睾丸肿胀疼痛,或伴少腹疼痛,痛甚者拒按,舌红,苔*,脉数。

治宜清肝泻火,活血止痛,软坚散结。

方用龙胆泻肝汤合橘核丸增损。

药用龙胆草、山栀、*芩、*连、柴胡、川楝子、延胡索、橘核、海带、海藻、昆布、通草、荔枝核、桃仁、青皮、乌药、莪术、大*、枳壳等。

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