师承
第4章方剂学
第五单元清热剂
今日考点“你掌握的如何？”
考点④：清热解*剂
1.*连解*汤
*连、*芩、*柏、栀子。
水煎服。
泻火解*。
三焦火*证。大热烦躁，口燥咽干，错语不眠，或热病吐血、衄血，或热甚发斑，或身热下利，或湿热*症。或外科痈肿疔*，小便*赤，舌红苔*，脉数有力。
君*连清热泻火解*，尤善泻心及中焦之火。臣*芩清泻上焦之火。佐*柏清泻下焦之火，栀子通泻三焦之火，降泄利尿而导热下行。四味同用，苦寒直折，共奏泻火解*之功。
2.清瘟败*饮
生石膏、生地、犀角、真川连、栀子、桔梗、*芩、知母、赤芍、元参、连翘、甘草、丹皮、竹叶。
清瘟败*地连芩，丹石栀甘竹叶寻，犀角玄翘知芍桔，瘟邪泻*亦滋阴。
先煎石膏、犀角(用水牛角代)，后下诸药。
清热解*，凉血泻火。
瘟疫热*，气血两燔证。大热渴饮，头痛如劈，干呕狂躁，谵语神昏，口干咽痛，或发斑，或吐血、衄血，或四肢抽搐，或厥逆，脉沉细而数，或沉数，或浮大而数，舌缘唇焦。
重用石膏配伍知母、甘草，取法白虎汤，意在清热保津。犀角(用水牛角代)、生地*、赤芍、丹皮相配，即犀角地*汤，是为清热解*、凉血散瘀而设。*芩、*连、栀子同用，是仿*连解*汤之义，意在清泻三焦火热，使热清*解。配玄参滋阴降火解*，连翘清热散结解*，竹叶清心除烦，枯梗清利咽喉，载药上行。本方虽三方合成，但以白虎汤大清气分邪热为主，辅以凉血救阴、泻火解*，相辅相成，共奏气血两清、清瘟败*之功。
3.普济消*饮
*芩、*连、陈皮、甘草、玄参、柴胡、桔梗、连翘、板蓝根、马勃、牛蒡子、薄荷、僵蚕、升麻。
普济消*芩连鼠，玄参甘桔蓝根侣，升柴马勃连翘陈，僵蚕薄荷为末咀，或加人参及大*，大头天行力能御。
水煎服。
清热解*，疏风散邪。
大头瘟。恶寒发热，头面红肿焮痛，目不能开，咽喉不利，舌燥口渴，舌红苔*，脉浮数有力。
重用*连、*芩清热泻火，祛上焦头面热*为君。牛蒡子、连翘、薄荷、僵蚕辛凉，疏散头面风热，为臣。玄参、马勃、板蓝根加强清热解*之力；桔梗、甘草清利咽喉；陈皮理气疏壅，以散邪热郁结，共为佐。升麻、柴胡疏散风热，并引诸药上达头面，使风热疫*之邪宣散透发，此即“火郁发之”之意，功兼佐使。诸药合用，清疏并用，升降共投，而收清热解*、疏风散邪之功。
4.仙方活命饮
白芷、贝母、防风、赤芍药、生归尾、甘草、皂角刺、穿山甲、天花粉、乳香、没药、金银花、陈皮。
仙方活命金银花，防芷归陈草芍加，贝母天花兼乳没，穿山皂刺酒煎佳，一切痈*能溃散，溃后忌服用勿差。
水煎服，或水酒各半煎服。
清热解*，消肿溃坚，活血止痛。
阳证痈疡肿*初起。红肿焮痛，或身热凛寒，苔薄白或*，脉数有力。
金银花善清热解*疗疮，为君。当归尾、赤芍、乳香、没药、陈皮行气活血通络，消肿止痛，为臣。白芷、防风，通滞而散结消肿；贝母、天花粉清热化爽，散结排脓；穿山甲、皂角刺通行经络，透脓溃坚，为佐。生甘草清热解*、调和诸药，煎药加酒者，借其通瘀而行周身，助药力直达病所，共为佐使。诸药合用，共奏清热解*、消肿溃坚、活血止痛之功。
开始今日练习
1、功用为清泻肺热，止咳平喘的方剂是
A.止嗽散
B.泻白散
C.麻*汤
D.定喘汤
E.麻杏石膏汤
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答案：B
2、*连解*汤的功用是
A.泻火通便
B.清上泄下
C.泻火解*
D.清热生津
E.清热燥湿
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答案：C
(3-4题共用备选答案)
A.地骨皮、桑白皮、粳米、甘草
B.生地、当归、丹皮、*连、升麻
C.石膏、熟地、麦冬、知母、牛膝
D.生地、木通、竹叶、生甘草梢
E.芍药、丹皮、生地、犀角
3、导赤散的组成药物是
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答案：D
4、玉女煎的组成药物是
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答案：C
(5-6题共用备选答案)
A.凉膈散
B.泻白散
C.龙胆泻肝汤
D.芍药汤
E.清胃散
5、组成药物中含有生地、当归、丹皮、*连、升麻的方剂是
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答案：E
6、组成药物中含有栀子、泽泻、*芩、生地、当归的方剂是
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答案：C
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